直接殺死癌細胞 免傷及其他部位 「植碘」治前列腺癌復發率低


(星島)2010年2月24日 星期三 05:30
Source:http://hk.news.yahoo.com/article/100223/3/gpeh.html

(星島日報報道)男人患前列腺癌,與女人有乳癌一樣普遍,每十名五十歲或以上男士,就有三人會帶有前列腺癌細胞。有泌尿科專科醫生指,本港早已引進植入式短距離放射療法,只將微細的碘粒子,直接放入前列腺內殺死癌細胞,五年復發率少於百分之五,但治療後首三個月要與孕婦、嬰兒「保持距離」,免受輻射影響

前列腺癌為男性常見第四位癌症,○七年有一千二百多宗新症、近三百人死亡,每三十九名男性就有一人患病。患者會有小便困難、緩慢和不暢順,腫瘤阻塞尿管可併發腎衰竭,亦有機會轉移造成骨或其他部位疼痛。泌尿科專科醫生羅光彥指,發現患上前列腺癌的患者多為初期或晚期,初期大部分是在例行身體檢查時發現,盡早醫治五年存活率可達九成

植數十粒子 每粒400元

羅又說,早期和中期前列腺癌可透過傳統開放式手術、微創手術和放射治療,但傳統電療因幅射通過皮膚等穿透至前列腺的腫瘤,能量有機會令直腸、膀胱出血,引致便頻。而植入式短距離放射療法,則以手術將長五毫米的放射性碘用針直接植入前列腺內殺死癌細胞,可避免傷及其他部位

手術原理看似簡單,羅指需要植入多少粒碘粒子,要通過電腦計算植入的位置和數量,醫生再如棋盤般的定位植入粒子,大部分病人都要植入六十五至一百個粒子,每粒約五十元美元(即約四百港元)。這種治療早於八二年已在美國研發,八、九年前引入本港,但本港至今僅有三十多名患者用過此治療方法。

須與孕婦嬰兒保持距離

該療法在港未普及是因本港只有兩名外科醫生懂得此方法,此法只適合早期患者使用,羅指腫瘤直徑如大於二厘米或前列腺大於六十立方厘米均不適合。手術後三個月內,抱嬰孩時不可抱在大腿位置,盡量與孕婦距離三呎,性行為時一定要戴避孕套,以防粒子掉出。傳統開刀手術費約十二萬元,採用植入式短距離放射療法手術費則要貴四成,但仍較微創手術便宜兩成。

五十多歲商人王先生,八年前一次體檢時發現患上第一期前列腺癌,前列腺特異抗原(PSA)指數達六納克,高出正常應在四以下,王當時擔心如接受傳統開刀手術,術後打球或打噴嚏會有失禁問題,故接受植入式治療方法,至今無復發,PSA值今低於零點三,治療後亦無併發症。

記者:楊玉珠